Продукты

Рассчитанный глобулин (общий белок - альбумин) обычно тестируется как часть профиля функционального теста печени как в первичной, так и во вторичной помощи и определяет концентрацию глобулина в сыворотке, основным компонентом которого являются иммуноглобулины.Основное применение расчетного глобулина до сих пор заключалось в обнаружении парапротеинов, когда их уровень высок.В этом исследовании изучалась возможность использования низких уровней рассчитанного глобулина для выявления дефицита антител.Образцы сыворотки с рассчитанным пороговым значением глобулина < 18 г/л, основанным на результатах пилотного исследования, были собраны в девяти больницах Уэльса в течение 12 месяцев.Была получена анонимная информация по запросу, и образцы были проверены на уровень иммуноглобулина, электрофорез сыворотки и, при необходимости, иммунофиксацию.Было проведено сравнение методов измерения альбумина с использованием бромкрезолового зеленого и бромкрезолового пурпурного.Восемьдесят девять процентов (737 из 826) образцов имели уровень иммуноглобулина (Ig)G < 6 г/л по методике с бромкрезоловым зеленым с порогом f < 18 г/л, а 56% (459) имели уровень иммуноглобулина G < 6 г/л. IgG < 4 г/л.Были обнаружены пациенты как с вторичным, так и с первичным дефицитом антител, и электрофорез сыворотки и иммунофиксация показали, что у 1,2% (10) ранее не определялись малые парапротеины, связанные с иммунным парезом.При использовании бромкрезолового пурпурного 74% образцов имели IgG < 6 г/л при пороговом значении < 23 г/л.Скрининг с использованием рассчитанного глобулина с определенными пороговыми значениями выявляет как первичный, так и вторичный дефицит антител, а также новые парапротеины, связанные с иммунным парезом.Он дешев, широко доступен и мало используется.Пациенты с дефицитом антител были обнаружены с использованием информации из рассчитанных значений глобулина, что сокращает задержку диагностики и время до лечения заместительной терапией иммуноглобулином.